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頭部如果有帶狀皰疹的癥狀表現(xiàn)

患者：男，37歲

病情描述:
頭部如果有帶狀皰疹的癥狀表現(xiàn)
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

頭部帶狀皰疹的典型癥狀包括單側(cè)頭皮灼痛、簇集水皰、瘙癢及神經(jīng)痛，嚴(yán)重者可伴發(fā)面癱或聽力障礙。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷前驅(qū)期疼痛、水皰期、結(jié)痂期三個(gè)階段。

1、前驅(qū)癥狀

發(fā)病前2-3天出現(xiàn)單側(cè)頭部刺痛或灼熱感，可能伴隨低熱乏力，此時(shí)皮膚尚無(wú)可見皮疹但已存在神經(jīng)炎癥反應(yīng)。

2、皰疹期表現(xiàn)

疼痛區(qū)域出現(xiàn)成簇紅色丘疹，24小時(shí)內(nèi)發(fā)展為透明水皰，沿三叉神經(jīng)或頸神經(jīng)分布，可能累及額部、耳周或枕部，伴明顯觸痛。

3、神經(jīng)痛特點(diǎn)

持續(xù)性電擊樣疼痛是特征性表現(xiàn)，夜間加重，老年患者易遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛，疼痛可持續(xù)數(shù)月。

4、特殊并發(fā)癥

耳部受累可能引發(fā)亨特綜合征，表現(xiàn)為耳痛、面癱及聽力下降；眼部受累可導(dǎo)致角膜炎，需警惕視力損傷風(fēng)險(xiǎn)。

發(fā)病期間應(yīng)保持皮損清潔干燥，避免抓撓，疼痛劇烈時(shí)可冷敷緩解，出現(xiàn)眼部癥狀或面癱需立即就診。急性期適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)。

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