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原發(fā)性癲癇病能不能治好

患者:女,27歲

病情描述:
原發(fā)性癲癇病能不能治好
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

原發(fā)性癲癇多數(shù)情況下可通過(guò)規(guī)范治療有效控制發(fā)作,但完全治愈概率較低。治療方式主要有抗癲癇藥物、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、生酮飲食、病因治療。

1、抗癲癇藥物

丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等藥物可抑制異常放電,需長(zhǎng)期規(guī)律服用并監(jiān)測(cè)血藥濃度,約70%患者可實(shí)現(xiàn)無(wú)發(fā)作。

2、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)

對(duì)于藥物難治性癲癇,迷走神經(jīng)刺激術(shù)或胼胝體切開(kāi)術(shù)可減少發(fā)作頻率,術(shù)后仍需配合藥物治療。

3、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食可改變腦能量代謝模式,尤其適用于兒童難治性癲癇,需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下嚴(yán)格配比。

4、病因治療

部分繼發(fā)于腦結(jié)構(gòu)異常的原發(fā)性癲癇,切除致癇灶可能達(dá)到根治效果,需經(jīng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估手術(shù)指征。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免閃光刺激等誘因,定期復(fù)查腦電圖評(píng)估療效,妊娠期女性需調(diào)整用藥方案。

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