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腔隙性腦梗塞的主要原因

患者:男,35歲

病情描述:
腔隙性腦梗塞的主要原因
共1個回答
袁俊麗 主任醫(yī)師 去掛號
邯鄲市第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腔隙性腦梗塞可能由高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈粥樣硬化等原因引起,可通過降壓治療、血糖控制、降脂治療、抗血小板聚集等方式干預(yù)。

1、高血壓

長期未控制的高血壓會導(dǎo)致腦小動脈玻璃樣變,引發(fā)穿支動脈閉塞?;颊咝枰?guī)律監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑使用氨氯地平、厄貝沙坦、硝苯地平等降壓藥物。

2、糖尿病

糖尿病引起的微血管病變可損傷腦深部小動脈。建議糖化血紅蛋白控制在7%以下,可選用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥。

3、高脂血癥

低密度脂蛋白膽固醇升高會加速動脈硬化進(jìn)程。需限制飽和脂肪攝入,必要時服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等調(diào)脂藥物。

4、動脈粥樣硬化

頸動脈或顱內(nèi)動脈粥樣硬化斑塊脫落可能阻塞穿支動脈開口??蛇M(jìn)行頸動脈超聲篩查,使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物。

建議低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動,戒煙限酒,定期復(fù)查血脂血糖等指標(biāo),已有基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

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