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腎病綜合征都需要如何解決

患者：女，29歲

病情描述:
腎病綜合征都需要如何解決
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腎病綜合征可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、并發(fā)癥管理和定期隨訪等方式解決。腎病綜合征通常由微小病變腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、糖尿病腎病等原因引起。

1、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如潑尼松可減輕蛋白尿；免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺用于激素抵抗型患者；利尿劑如呋塞米幫助緩解水腫。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)副作用。

2、飲食調(diào)整

限制每日鈉鹽攝入低于3克，優(yōu)質(zhì)蛋白按每公斤體重0.8-1克補(bǔ)充，控制飽和脂肪酸攝入。水腫期需記錄24小時(shí)出入量。

3、并發(fā)癥管理

預(yù)防血栓使用低分子肝素，糾正低蛋白血癥輸注人血白蛋白，高脂血癥服用他汀類藥物。感染風(fēng)險(xiǎn)升高時(shí)需及時(shí)抗感染治療。

4、定期隨訪

每月檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量，每3個(gè)月評(píng)估腎功能，每年進(jìn)行眼底和心血管并發(fā)癥篩查。病情變化時(shí)需及時(shí)調(diào)整治療方案。

患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)避免深靜脈血栓，注意個(gè)人衛(wèi)生預(yù)防感染，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

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