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懷孕右位主動脈弓怎么治療

患者：女，27歲

病情描述:
懷孕右位主動脈弓怎么治療
共1個回答
張向寧 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產科

懷孕期間發(fā)現右位主動脈弓可通過定期產檢、胎兒心臟超聲監(jiān)測、多學科會診評估、必要時產后手術矯正等方式干預。右位主動脈弓屬于先天性血管變異，多數情況下對母嬰無顯著影響。

1、定期產檢

每4周進行產科超聲檢查，重點觀察胎兒生長發(fā)育指標及心臟結構變化，建議選擇具備胎兒心臟篩查資質的醫(yī)院。

2、心臟超聲監(jiān)測

孕20-24周需完成胎兒心臟專項超聲，評估是否合并其他心血管畸形，若存在室間隔缺損等異常需增加監(jiān)測頻率。

3、多學科會診

產科聯(lián)合心外科、新生兒科專家共同制定分娩方案，單純右位主動脈弓可經陰道分娩，合并氣管壓迫等并發(fā)癥需提前規(guī)劃剖宮產。

4、產后手術矯正

出生后若出現吞咽困難或反復呼吸道感染，可考慮行主動脈弓矯治術，常見術式包括血管成形術和血管環(huán)離斷術。

孕期保持均衡營養(yǎng)攝入，避免劇烈運動，出現胸悶或胎動異常需立即就醫(yī)。哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑，禁止自行服用影響心血管功能的藥物。

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