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胰腺內(nèi)分泌腫瘤會(huì)不會(huì)出現(xiàn)疼痛

患者:男,56歲

病情描述:
胰腺內(nèi)分泌腫瘤會(huì)不會(huì)出現(xiàn)疼痛
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

胰腺內(nèi)分泌腫瘤可能出現(xiàn)疼痛,疼痛程度與腫瘤類型、位置及是否壓迫周圍組織有關(guān),常見于胰島素瘤、胃泌素瘤等功能性腫瘤。

1. 功能性腫瘤

胰島素瘤等功能性腫瘤可能因低血糖引發(fā)頭痛或腹部隱痛,需通過血糖監(jiān)測(cè)和影像學(xué)確診,可遵醫(yī)囑使用奧曲肽、蘭瑞肽等生長(zhǎng)抑素類似物控制癥狀。

2. 腫瘤壓迫

腫瘤體積增大壓迫胰腺被膜或周圍神經(jīng)時(shí)可能產(chǎn)生持續(xù)性鈍痛,伴隨消化不良或黃疸,需手術(shù)切除或介入治療緩解壓迫。

3. 轉(zhuǎn)移病灶

惡性胰腺內(nèi)分泌腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟或骨骼時(shí)可能出現(xiàn)劇烈疼痛,需病理活檢確認(rèn)分期,采用靶向治療如依維莫司或舒尼替尼控制進(jìn)展。

4. 激素分泌

胃泌素瘤過量分泌胃泌素可能導(dǎo)致消化道潰瘍性疼痛,表現(xiàn)為上腹灼痛,需質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合腫瘤切除術(shù)治療。

出現(xiàn)不明原因腹痛伴體重下降或激素相關(guān)癥狀時(shí),建議盡早就醫(yī)完善增強(qiáng)CT或超聲內(nèi)鏡檢查,日常避免高脂飲食刺激胰腺分泌。

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