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便血腹瀉什么原因

患者:女,26歲

病情描述:
便血腹瀉什么原因
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

便血腹瀉可能由痔瘡、細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,癥狀發(fā)展從早期黏液便到后期大量血便。

1. 痔瘡

排便用力或久坐導(dǎo)致肛周靜脈曲張,糞便摩擦出血呈鮮紅色,可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解,藥物選用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片。

2. 細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染引發(fā)腸黏膜潰瘍,出現(xiàn)膿血便伴里急后重,需抗生素治療如諾氟沙星、左氧氟沙星、蒙脫石散,同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

3. 潰瘍性結(jié)腸炎

自身免疫異常導(dǎo)致結(jié)腸持續(xù)炎癥,表現(xiàn)為黏液膿血便和腹痛,常用美沙拉嗪緩釋片、潑尼松、硫唑嘌呤控制發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)需腸段切除。

4. 結(jié)直腸癌

腫瘤侵蝕腸壁血管引發(fā)暗紅色血便,伴隨排便習(xí)慣改變和消瘦,確診需結(jié)腸鏡活檢,治療包括根治性手術(shù)和放化療。

出現(xiàn)持續(xù)便血腹瀉應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糞便隱血和腸鏡檢查,日常避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息有助于腸道功能恢復(fù)。

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