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得宮頸糜爛嚴(yán)不嚴(yán)重

患者：女，40歲

病情描述:
得宮頸糜爛嚴(yán)不嚴(yán)重
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮頸糜爛多數(shù)情況下屬于生理性改變，通常不嚴(yán)重。宮頸糜爛的常見(jiàn)類型主要有生理性柱狀上皮異位、慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌前病變。

1、生理性異位

青春期或妊娠期女性因雌激素水平升高導(dǎo)致柱狀上皮外移，表現(xiàn)為宮頸表面紅色顆粒樣改變，無(wú)須治療，定期宮頸篩查即可。

2、慢性炎癥

長(zhǎng)期陰道炎或性傳播疾病可能引發(fā)宮頸充血水腫，伴有分泌物增多，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓或重組人干擾素α2b栓。

3、癌前病變

高危型HPV持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變，需通過(guò)陰道鏡活檢確診，根據(jù)分級(jí)選擇激光消融或?qū)m頸錐切術(shù)。

4、惡性病變

極少數(shù)進(jìn)展為宮頸癌時(shí)需根治性手術(shù)聯(lián)合放化療，但癌變概率極低，規(guī)范篩查可早期發(fā)現(xiàn)。

建議每年進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查，保持會(huì)陰清潔，避免多個(gè)性伴侶，接種HPV疫苗可有效預(yù)防相關(guān)病變。

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