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什么是大便后肛門疼痛的原因

患者：男，30歲

病情描述:
什么是大便后肛門疼痛的原因
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高彥江 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
咸寧市中心醫(yī)院 三甲 肛腸科

大便后肛門疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸脫垂等原因引起，早期表現(xiàn)為輕微刺痛，進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)灼痛或出血。

1、肛裂：

排便時(shí)干硬糞便劃傷肛管皮膚導(dǎo)致，表現(xiàn)為撕裂樣疼痛伴便血。可溫水坐浴緩解痙攣，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或遵醫(yī)囑使用利多卡因乳膏鎮(zhèn)痛。

2、痔瘡：

靜脈曲張團(tuán)塊受糞便摩擦引發(fā)脹痛，常伴肛門瘙癢和滴血。建議增加膳食纖維攝入，局部涂抹氫化可的松軟膏減輕炎癥，嚴(yán)重者可口服地奧司明改善循環(huán)。

3、肛周膿腫：

細(xì)菌感染導(dǎo)致膿液積聚，疼痛呈搏動(dòng)性伴發(fā)熱。需手術(shù)切開(kāi)引流，術(shù)后配合頭孢克肟等抗生素治療，同時(shí)用高錳酸鉀溶液坐浴消毒。

4、直腸脫垂：

直腸黏膜外翻受刺激產(chǎn)生墜痛，多見(jiàn)于老年群體。輕癥采用提肛鍛煉增強(qiáng)盆底肌，重癥需行Altemeier手術(shù)等修復(fù)術(shù)。

日常避免久蹲用力排便，便后清潔使用柔軟濕廁紙，疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

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