內(nèi)痔可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內(nèi)痔通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛墊下移、靜脈曲張等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔核的摩擦刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等高纖維食物,同時(shí)保證每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物和酒精攝入,這些可能加重肛門血管充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘,可加入適量高錳酸鉀溶液消炎。坐浴后保持肛門干燥,必要時(shí)使用柔軟紙巾輕拭。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能保護(hù)黏膜并減輕炎癥,馬應(yīng)龍痔瘡膏具有消腫止痛作用,地奧司明片可改善靜脈張力。需注意藥物過敏史及妊娠期禁忌。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇等硬化劑注射至痔核基部,使血管纖維化萎縮。操作需由專業(yè)醫(yī)師執(zhí)行,可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,術(shù)后需觀察有無出血或感染。該方法創(chuàng)傷小但可能存在復(fù)發(fā)情況。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后使痔核壞死脫落。適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血或疼痛,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該方法成功率較高,但需排除凝血功能障礙患者。
日常應(yīng)避免久坐超過1小時(shí),建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘,勿過度用力。出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出無法回納或劇烈疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。孕婦患者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇保守治療方案,多數(shù)產(chǎn)后痔瘡癥狀可自行緩解。
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