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來月經(jīng)肚子好痛什么引起的

患者：女，24歲

病情描述:
來月經(jīng)肚子好痛什么引起的
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起，可通過熱敷、藥物緩解、激素治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、前列腺素過多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時釋放過量前列腺素，導(dǎo)致子宮平滑肌強烈收縮。建議使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。

2、子宮收縮異常

子宮肌層不協(xié)調(diào)收縮引發(fā)缺血性疼痛?？蓢L試屈他維林等解痙藥物，配合腹部按摩或低頻電刺激緩解癥狀。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織隨月經(jīng)周期出血刺激周圍神經(jīng)，常伴有性交痛和不孕。需通過腹腔鏡確診，采用戈舍瑞林等GnRH-a藥物或病灶切除術(shù)治療。

4、盆腔炎癥

慢性盆腔感染導(dǎo)致組織粘連牽拉，多伴隨異常分泌物和發(fā)熱。需進(jìn)行病原體檢測后使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素等抗生素治療。

經(jīng)期注意腹部保暖，避免劇烈運動和生冷飲食，持續(xù)劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱嘔吐時應(yīng)及時婦科就診。

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