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心臟動脈導管未閉怎么治療

患者:男,23歲

病情描述:
心臟動脈導管未閉怎么治療
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟動脈導管未閉可通過藥物控制、導管封堵術、外科手術、定期隨訪等方式治療。心臟動脈導管未閉通常由遺傳因素、早產(chǎn)、母體感染、缺氧等原因引起。

1、藥物控制

新生兒期可遵醫(yī)囑使用吲哚美辛、布洛芬等藥物促進導管閉合,適用于早產(chǎn)兒或癥狀較輕者,需監(jiān)測腎功能及出血傾向。

2、導管封堵術

經(jīng)皮介入封堵是首選治療方法,采用蘑菇傘封堵器或彈簧圈封堵未閉導管,創(chuàng)傷小恢復快,適用于中等大小導管未閉。

3、外科手術

開胸結扎術適用于大型導管或合并其他心臟畸形,需在全麻下進行,術后可能出現(xiàn)喉返神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。

4、定期隨訪

小型無癥狀導管未閉可暫不處理,但需定期超聲心動圖監(jiān)測,評估是否出現(xiàn)肺動脈高壓等繼發(fā)改變。

確診后應避免劇烈運動,預防呼吸道感染,術后患者需遵醫(yī)囑抗凝并定期復查心功能。

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