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左胸下部有刺痛感的主要原因

患者：女，28歲

病情描述:
左胸下部有刺痛感的主要原因
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倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

左胸下部刺痛可能由肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、胸膜炎、冠心病等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病情輕重。

1、肋間神經(jīng)痛

局部受涼或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致肋間神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為單側(cè)針刺樣疼痛，咳嗽時(shí)加重。建議熱敷疼痛區(qū)域，避免突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管下段引發(fā)燒灼樣疼痛，常伴反酸噯氣。需少量多餐，避免飽食后平臥，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

3、胸膜炎

肺部感染波及胸膜時(shí)出現(xiàn)呼吸相關(guān)性刺痛，可能伴隨發(fā)熱咳嗽。需完善胸部CT檢查，必要時(shí)使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療。

4、冠心病

心肌缺血可表現(xiàn)為壓榨性胸痛向左肩放射，與勞累相關(guān)。應(yīng)立即靜息并舌下含服硝酸甘油，需盡快完善心電圖和冠脈造影評(píng)估。

持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘或伴冷汗嘔吐需急診就醫(yī)，日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。

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