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先天性喉喘鳴會(huì)不會(huì)打鼾

患者:男,1歲

病情描述:
先天性喉喘鳴會(huì)不會(huì)打鼾
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姚選武 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

先天性喉喘鳴患兒可能出現(xiàn)打鼾癥狀。先天性喉喘鳴主要由喉軟骨發(fā)育不良、喉部肌肉張力異常、聲門下狹窄、神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)障礙等因素引起。

1、喉軟骨發(fā)育不良

喉部軟骨結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致氣道部分阻塞,可能伴隨吸氣性喘鳴音,建議家長(zhǎng)定期進(jìn)行喉鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、孟魯司特鈉顆粒、沙丁胺醇霧化液等藥物。

2、喉部肌肉張力異常

喉部肌肉協(xié)調(diào)功能障礙可能加重氣道狹窄,表現(xiàn)為睡眠時(shí)鼾聲明顯,家長(zhǎng)需注意觀察呼吸暫停情況,必要時(shí)使用多索茶堿片、乙酰半胱氨酸顆粒、異丙托溴銨氣霧劑等藥物。

3、聲門下狹窄

先天性聲門下腔狹窄可能導(dǎo)致持續(xù)性喘鳴和睡眠打鼾,可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān),通常伴有喂養(yǎng)困難,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫化可的松注射液、腎上腺素霧化用溶液等藥物。

4、神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)障礙

中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能影響喉部肌肉運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)為間歇性喘鳴和體位性打鼾,家長(zhǎng)需保持患兒側(cè)臥位睡眠,嚴(yán)重時(shí)可考慮喉部成形術(shù)治療。

建議家長(zhǎng)保持患兒睡眠環(huán)境濕潤(rùn),避免仰臥位,定期隨訪耳鼻喉科評(píng)估喉部發(fā)育情況,出現(xiàn)呼吸窘迫需立即就醫(yī)。

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