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孕酮低沒有孕吐怎么治療

患者:女,30歲

病情描述:
孕酮低沒有孕吐怎么治療
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕酮低且無孕吐可能由黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過黃體酮補(bǔ)充、胚胎監(jiān)測、甲狀腺激素替代、生活方式調(diào)整等方式治療。

1、黃體功能不足

黃體分泌孕酮不足可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn),表現(xiàn)為陰道出血或下腹隱痛。建議肌注黃體酮注射液,口服地屈孕酮片或黃體酮膠囊,同時(shí)監(jiān)測血孕酮水平。

2、胚胎發(fā)育異常

胚胎染色體異常可能導(dǎo)致孕酮分泌不足,常伴隨超聲檢查異常。需通過超聲動(dòng)態(tài)觀察胚胎發(fā)育,必要時(shí)行絨毛膜取樣檢查,確診后遵醫(yī)囑選擇保胎或終止妊娠。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì)影響卵巢黃體功能,可能伴有乏力、畏寒等癥狀。需檢測促甲狀腺激素水平,口服左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復(fù)查甲狀腺功能。

4、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗可能干擾孕酮合成,患者多有月經(jīng)不規(guī)律表現(xiàn)。建議控制體重,口服二甲雙胍改善胰島素抵抗,必要時(shí)補(bǔ)充孕激素維持妊娠。

建議孕婦保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),每周復(fù)查孕酮及超聲,發(fā)現(xiàn)腹痛或出血立即就診。

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