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陰道總出血怎么回事

患者:女,23歲

病情描述:
陰道總出血怎么回事
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

陰道異常出血可能由激素紊亂、生殖道炎癥、子宮肌瘤子宮內(nèi)膜病變等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、激素紊亂

避孕藥使用不當(dāng)或圍絕經(jīng)期雌激素波動(dòng)可能導(dǎo)致突破性出血,表現(xiàn)為非經(jīng)期點(diǎn)滴出血,可通過短期服用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。

2、生殖道炎癥

宮頸炎或陰道炎可能伴隨接觸性出血,常出現(xiàn)性交后血性分泌物,需使用甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓等抗感染藥物,配合高錳酸鉀坐浴治療。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)量增多或經(jīng)間期出血,可能合并貧血癥狀,體積較大者可選擇米非司酮片縮瘤或行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜息肉或增生常引起不規(guī)則出血,超聲檢查可見內(nèi)膜增厚,需行診刮術(shù)獲取病理結(jié)果,必要時(shí)使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。

建議記錄出血周期并避免劇烈運(yùn)動(dòng),及時(shí)進(jìn)行婦科檢查與超聲排查,所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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