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耳石癥耳朵的癥狀表現(xiàn)

患者：女，28歲

病情描述:
耳石癥耳朵的癥狀表現(xiàn)
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

耳石癥的癥狀表現(xiàn)主要有短暫性旋轉(zhuǎn)性眩暈、與頭位變動(dòng)相關(guān)的惡心嘔吐、平衡障礙以及眼球震顫。

1、眩暈

表現(xiàn)為突發(fā)天旋地轉(zhuǎn)感，持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)1分鐘，由頭部位置變化誘發(fā)，如起床、躺下或翻身時(shí)發(fā)作。

2、惡心嘔吐

眩暈發(fā)作時(shí)常伴隨自主神經(jīng)癥狀，約半數(shù)患者出現(xiàn)惡心，部分嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)噴射性嘔吐，癥狀與頭部運(yùn)動(dòng)直接相關(guān)。

3、平衡障礙

患者在發(fā)作間歇期可能行走不穩(wěn)，表現(xiàn)為輕度共濟(jì)失調(diào)，但無(wú)意識(shí)障礙或肢體無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)缺損體征。

4、眼球震顫

特征性表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性或水平性眼震，持續(xù)時(shí)間與眩暈同步，可通過(guò)Dix-Hallpike試驗(yàn)誘發(fā)，具有診斷價(jià)值。

建議發(fā)作期避免突然改變頭位，睡眠時(shí)墊高床頭，若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過(guò)72小時(shí)，需至耳鼻喉科進(jìn)行耳石復(fù)位治療。

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