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妊娠糖尿病可以逆轉(zhuǎn)嗎

患者:女,29歲

病情描述:
在妊娠期間,發(fā)現(xiàn)患有糖尿病,還可以治愈嗎?
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

妊娠糖尿病多數(shù)情況下在分娩后可自行恢復(fù),但部分患者可能發(fā)展為2型糖尿病。逆轉(zhuǎn)可能性與孕期血糖控制、產(chǎn)后體重管理、胰島素抵抗改善、遺傳因素密切相關(guān)。

1、孕期血糖控制

嚴(yán)格監(jiān)測并控制空腹及餐后血糖水平,通過醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療將糖化血紅蛋白維持在安全范圍,可顯著降低產(chǎn)后持續(xù)高血糖風(fēng)險。

2、產(chǎn)后體重管理

產(chǎn)后6-12個月內(nèi)通過飲食調(diào)整和運(yùn)動將體重恢復(fù)至孕前水平,BMI控制在24以下,胰島素敏感性可得到明顯改善。

3、胰島素抵抗改善

規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動和抗阻訓(xùn)練,增加肌肉對葡萄糖的攝取利用,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍等胰島素增敏劑。

4、遺傳因素干預(yù)

有糖尿病家族史者需加強(qiáng)篩查,每3年進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗,早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異??杉皶r干預(yù)。

產(chǎn)后6-12周需復(fù)查75gOGTT,哺乳期保持均衡飲食并避免高糖食物,建議每年檢測空腹血糖及糖化血紅蛋白水平。

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