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Barrett食管的治療

患者:男,30歲

病情描述:
Barrett食管的治療
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

Barrett食管可通過藥物治療、內鏡治療、手術治療及生活方式調整等方式干預,通常與胃食管反流病長期刺激、食管黏膜修復異常、遺傳易感性及肥胖等因素相關。

1、藥物治療

質子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠促進修復,促胃腸蠕動藥如多潘立酮減少反流。需持續(xù)用藥并定期內鏡復查。

2、內鏡治療

射頻消融術可清除異常上皮,內鏡下黏膜切除術適用于局灶性病變,氬離子凝固術用于淺表性損傷。治療后需聯(lián)合抑酸藥物防止復發(fā)。

3、手術治療

胃底折疊術適用于藥物控制無效的重度反流,食管切除術針對高度異型增生或癌變。術后需長期隨訪監(jiān)測并發(fā)癥。

4、生活調整

避免高脂飲食及辛辣刺激食物,戒煙限酒,抬高床頭15-20厘米睡眠,控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內。

建議每1-2年接受胃鏡與病理檢查,日常避免飽餐后立即平臥,出現(xiàn)吞咽疼痛或嘔血時需及時就醫(yī)。

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