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嬰兒便血反復(fù)怎么治療

患者：男，1歲

病情描述:
嬰兒便血反復(fù)怎么治療
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高華 副主任醫(yī)師 去掛號
成都市第三醫(yī)院 三甲 血液科

嬰兒便血反復(fù)可能與肛裂、牛奶蛋白過敏、腸套疊、細(xì)菌性腸炎等因素有關(guān)，可通過局部護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。

1、肛裂

排便困難導(dǎo)致肛門黏膜撕裂，表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血絲。建議家長使用溫水清潔臀部并涂抹凡士林，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、康復(fù)新液促進(jìn)愈合。

2、牛奶蛋白過敏

配方奶喂養(yǎng)可能引發(fā)腸道免疫反應(yīng)，伴隨腹瀉及血便。家長需改用深度水解蛋白奶粉，醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、西替利嗪滴劑等藥物控制癥狀。

3、腸套疊

腸道節(jié)段嵌套導(dǎo)致缺血性出血，出現(xiàn)果醬樣大便伴陣發(fā)性哭鬧。需急診空氣灌腸復(fù)位，嚴(yán)重者需行腸切除吻合術(shù)，術(shù)后使用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。

4、細(xì)菌性腸炎

沙門氏菌等感染引起腸黏膜損傷，表現(xiàn)為黏液膿血便伴發(fā)熱。需進(jìn)行大便培養(yǎng)確診，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、葡萄糖酸鋅顆粒治療。

家長應(yīng)記錄便血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物，母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣刺激食物，發(fā)現(xiàn)嬰兒精神萎靡或血便加重立即就醫(yī)。

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