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小孩發(fā)燒白血球低是什么原因引起的

患者：男，2歲

病情描述:
小孩發(fā)燒白血球低是什么原因引起的
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高華 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
成都市第三醫(yī)院 三甲 血液科

兒童發(fā)熱伴白細(xì)胞減少可能由病毒感染、藥物影響、血液系統(tǒng)疾病、免疫缺陷等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

1、病毒感染

多數(shù)兒童白細(xì)胞減少由呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽等癥狀。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫，保證水分?jǐn)z入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧司他韋、更昔洛韋等抗病毒藥物。

2、藥物影響

近期使用抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能導(dǎo)致白細(xì)胞暫時(shí)性降低。家長(zhǎng)需記錄用藥史，避免自行調(diào)整藥物劑量，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議停用相關(guān)藥物或改用阿奇霉素、頭孢克肟等替代藥物。

3、血液疾病

可能與再生障礙性貧血、白血病等疾病有關(guān)，常伴面色蒼白、瘀斑等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子進(jìn)行骨髓穿刺等檢查，醫(yī)生可能建議使用環(huán)孢素、重組人粒細(xì)胞刺激因子等治療。

4、免疫異常

先天性免疫缺陷或自身免疫性疾病可導(dǎo)致持續(xù)性白細(xì)胞減少。家長(zhǎng)需注意預(yù)防感染，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇靜脈免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素等治療方案。

建議家長(zhǎng)定期記錄患兒體溫變化，保持居室通風(fēng)，提供易消化飲食，出現(xiàn)精神萎靡或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)復(fù)查血常規(guī)。

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