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雙腎積水的原因是什么

患者:男,31歲

病情描述:
雙腎積水的原因是什么
共1個(gè)回答
龍振晝 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
福建省寧德市閩東醫(yī)院 三甲 傳染科

腎積水可能由尿路結(jié)石、尿路梗阻、先天性尿路畸形、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因后針對(duì)性治療。

1、尿路結(jié)石

腎盂或輸尿管結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致尿液滯留,表現(xiàn)為突發(fā)腰痛伴血尿。可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

2、尿路梗阻

前列腺增生或腹膜后纖維化壓迫輸尿管引發(fā)積水,伴隨排尿困難或尿頻。需解除原發(fā)病因,藥物可選非那雄胺、多沙唑嗪、托特羅定。

3、先天性畸形

輸尿管狹窄或膀胱輸尿管反流等發(fā)育異常造成尿液引流不暢,兒童多見。輕度者定期隨訪,重度需手術(shù)重建尿路,如輸尿管再植術(shù)。

4、泌尿系腫瘤

腎盂癌或膀胱腫瘤阻塞輸尿管開口,常有無(wú)痛性血尿。需手術(shù)切除腫瘤并行病理檢查,術(shù)后可能需輔助化療。

發(fā)現(xiàn)雙腎積水應(yīng)及時(shí)排查病因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并控制每日飲水量,定期復(fù)查腎功能及超聲監(jiān)測(cè)病情變化。

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