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空腹血糖高餐后血糖正常代表什么

患者：男，28歲

病情描述:
空腹血糖高餐后血糖正常代表什么
共1個回答
龍振晝 副主任醫(yī)師 去掛號
福建省寧德市閩東醫(yī)院 三甲 傳染科

空腹血糖高餐后血糖正?？赡苡梢葝u素抵抗、黎明現(xiàn)象、肝臟糖異生異常、隱匿性糖尿病等原因引起，需結(jié)合糖化血紅蛋白檢測進(jìn)一步評估。

1、胰島素抵抗

肌肉脂肪細(xì)胞對胰島素敏感性下降，空腹時無法有效利用葡萄糖，表現(xiàn)為空腹血糖升高?？赏ㄟ^增加運(yùn)動、控制體重改善，必要時醫(yī)生可能開具二甲雙胍、吡格列酮等藥物。

2、黎明現(xiàn)象

晨間生長激素分泌高峰導(dǎo)致肝糖輸出增加，常見于糖尿病患者。建議睡前加餐或調(diào)整胰島素劑量，醫(yī)生可能推薦使用甘精胰島素等基礎(chǔ)胰島素制劑。

3、肝臟糖異生

肝臟在空腹?fàn)顟B(tài)下過度生成葡萄糖，可能與酗酒或脂肪肝有關(guān)。需戒酒并控制飲食，嚴(yán)重時需使用阿卡波糖等藥物抑制肝糖輸出。

4、隱匿性糖尿病

早期β細(xì)胞功能受損導(dǎo)致胰島素分泌延遲，空腹血糖先于餐后血糖升高。建議進(jìn)行OGTT試驗確診，醫(yī)生可能處方格列美脲等促泌劑。

定期監(jiān)測血糖變化，保持規(guī)律作息與均衡飲食，避免夜間進(jìn)食高糖食物，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)復(fù)查。

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