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轉(zhuǎn)氨酶偏高是怎么得的

患者：女，22歲

病情描述:
轉(zhuǎn)氨酶偏高是怎么得的
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

轉(zhuǎn)氨酶偏高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、戒酒、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、脂肪肝

長(zhǎng)期高脂飲食及肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積，表現(xiàn)為乏力、右上腹隱痛。需控制體重并減少飽和脂肪攝入，藥物可選水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝細(xì)胞炎癥，伴隨黃疸、惡心癥狀。需抗病毒治療，藥物包括恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液。

3、藥物性肝損傷

對(duì)乙酰氨基酚等藥物代謝產(chǎn)物損傷肝細(xì)胞，可能出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱。應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片、腺苷蛋氨酸注射劑。

4、自身免疫性肝炎

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝組織，常見(jiàn)女性伴關(guān)節(jié)痛。需糖皮質(zhì)激素治療，藥物如潑尼松片、硫唑嘌呤片、布地奈德腸溶膠囊。

建議限制動(dòng)物內(nèi)臟及酒精攝入，每半年復(fù)查肝功能，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染或腹水需立即就醫(yī)。

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