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丙肝抗體陽(yáng)性能不能生孩子

患者:女,32歲

病情描述:
丙肝抗體陽(yáng)性能不能生孩子
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陽(yáng)虹 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

丙肝抗體陽(yáng)性可以生孩子,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷干預(yù)。主要風(fēng)險(xiǎn)包括母嬰垂直傳播、分娩方式選擇、新生兒檢測(cè)及母乳喂養(yǎng)注意事項(xiàng)。

1、母嬰阻斷

孕期需定期監(jiān)測(cè)病毒載量,若病毒活躍需接受抗病毒治療,可選用索磷布韋維帕他韋等藥物降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。

2、分娩管理

自然分娩與剖宮產(chǎn)傳播概率無(wú)顯著差異,但存在皮膚黏膜破損時(shí)建議選擇剖宮產(chǎn),分娩后需立即清潔新生兒體表血液。

3、新生兒檢測(cè)

出生后需進(jìn)行丙肝RNA檢測(cè),18月齡前抗體陽(yáng)性可能來(lái)自母體被動(dòng)傳輸,需通過(guò)核酸檢測(cè)確認(rèn)是否感染。

4、哺乳建議

乳頭無(wú)破損時(shí)母乳喂養(yǎng)安全,若出現(xiàn)皸裂或出血應(yīng)暫停哺乳,改用配方奶喂養(yǎng)直至傷口愈合。

建議孕前進(jìn)行肝功能評(píng)估,分娩后母嬰均需定期隨訪,新生兒喂養(yǎng)器具應(yīng)單獨(dú)消毒處理。

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