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輸尿管結(jié)石伴有右腎積水怎么辦

患者:男,35歲

病情描述:
輸尿管結(jié)石伴有右腎積水怎么辦
共1個回答
周曾 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

輸尿管結(jié)石伴有右腎積水可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。該病癥通常由水分?jǐn)z入不足、高尿酸飲食、尿路感染、輸尿管狹窄等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量建議超過2000毫升,有助于沖刷輸尿管促進(jìn)小結(jié)石排出。家長需督促兒童規(guī)律飲水,避免含糖飲料。

2、藥物排石

可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌。結(jié)石直徑小于6毫米時藥物排石成功率較高,通常伴隨腰部鈍痛癥狀。

3、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善凝血功能檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等反應(yīng)。

4、輸尿管鏡取石

對于頑固性結(jié)石或合并嚴(yán)重積水者,可采用輸尿管鏡鈥激光碎石。該方案與結(jié)石嵌頓時間較長、存在解剖異常等因素有關(guān),可能伴隨腎絞痛發(fā)作。

發(fā)作期間建議保持低鹽低嘌呤飲食,避免劇烈運動加重血尿癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或尿量減少需立即就醫(yī)。

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