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有腎積水伴隨結(jié)石治療方法有哪些

患者:男,36歲

病情描述:
有腎積水伴隨結(jié)石治療方法有哪些
共1個回答
周曾 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腎積水伴隨結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎積水合并結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉,可松弛輸尿管并緩解疼痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、體外沖擊波碎石

通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,可能與尿流動力學(xué)改變有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿,術(shù)后需配合藥物促進(jìn)排石。

3、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石,適用于中下段輸尿管結(jié)石,可能與輸尿管狹窄有關(guān),常伴隨尿頻尿急,需預(yù)防術(shù)后感染。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

通過背部穿刺建立通道粉碎結(jié)石,適用于大于2厘米的腎結(jié)石,可能與代謝性疾病有關(guān),可能引起發(fā)熱寒戰(zhàn),需監(jiān)測腎功能。

治療期間建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲評估積水改善程度,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。

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