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什么是右心室肥大的原因

患者:女,35歲

病情描述:
什么是右心室肥大的原因
共1個(gè)回答
吳彥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

右心室肥大可能由肺動(dòng)脈高壓、慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病、瓣膜病等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、肺動(dòng)脈高壓

長期肺動(dòng)脈壓力升高導(dǎo)致右心室代償性肥厚,常伴隨活動(dòng)后氣促、下肢水腫。治療需使用波生坦、安立生坦等靶向藥物降低肺壓,嚴(yán)重者需行房間隔造口術(shù)。

2、慢性肺疾病

慢性阻塞性肺病等肺部病變引發(fā)低氧性肺血管收縮,可能表現(xiàn)為咳嗽、杵狀指。需規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制原發(fā)病,配合長期氧療。

3、先天性心臟病

室間隔缺損等左向右分流先心病導(dǎo)致右心室容量負(fù)荷過重,常見發(fā)育遲緩、紫紺。需早期行介入封堵或外科修補(bǔ)手術(shù),藥物可選用地高辛改善心功能。

4、心臟瓣膜病

肺動(dòng)脈瓣狹窄等瓣膜病變?cè)黾佑倚氖疑溲枇Γ赡艹霈F(xiàn)暈厥、胸痛。輕度者可觀察,中重度需行經(jīng)皮球囊成形術(shù)或瓣膜置換術(shù)。

建議定期進(jìn)行心臟超聲檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷,出現(xiàn)呼吸困難等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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