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竇性心動(dòng)過速怎么治療

患者:女,26歲

病情描述:
竇性心動(dòng)過速怎么治療
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倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

竇性心動(dòng)過速可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、病因治療、射頻消融手術(shù)等方式治療。竇性心動(dòng)過速通常由生理性刺激、藥物因素、心臟疾病、內(nèi)分泌異常等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少咖啡因攝入、避免熬夜等生理性誘因,通過深呼吸訓(xùn)練降低交感神經(jīng)興奮性,適用于無器質(zhì)性病變的生理性心動(dòng)過速。

2、藥物治療

β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心率,非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑如地爾硫卓適用于合并高血壓患者,伊伐布雷定選擇性抑制竇房結(jié)起搏電流。

3、病因治療

甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的心動(dòng)過速需使用甲巰咪唑,貧血患者需糾正血紅蛋白水平,感染性發(fā)熱引起者需控制原發(fā)感染灶。

4、射頻消融手術(shù)

對于藥物難治性或不適合長期用藥的竇速患者,可考慮導(dǎo)管射頻消融改良竇房結(jié),需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)證及風(fēng)險(xiǎn)。

建議定期監(jiān)測靜息心率,避免劇烈情緒波動(dòng),突發(fā)心悸伴胸痛或暈厥需立即就醫(yī)。日常可練習(xí)腹式呼吸訓(xùn)練幫助心率控制。

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