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心肌酶可以檢查出心梗的病癥嗎

患者：男，40歲

病情描述:
心肌酶可以檢查出心梗的病癥嗎
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌酶檢查可以輔助診斷心肌梗死。心肌梗死時(shí)心肌酶水平會(huì)升高，主要有肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白、乳酸脫氫酶等指標(biāo)變化。

1、肌酸激酶同工酶

肌酸激酶同工酶在心肌梗死發(fā)生后4-6小時(shí)開(kāi)始升高，18-24小時(shí)達(dá)到峰值，持續(xù)3-4天。該指標(biāo)特異性較高，對(duì)心肌損傷診斷價(jià)值較大。

2、肌紅蛋白

肌紅蛋白在心肌梗死后2-3小時(shí)即可升高，是最早出現(xiàn)變化的指標(biāo)，但特異性較差，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

3、肌鈣蛋白

肌鈣蛋白在心肌梗死后3-4小時(shí)開(kāi)始升高，可持續(xù)7-10天，是目前診斷心肌梗死最敏感和特異的指標(biāo)。

4、乳酸脫氫酶

乳酸脫氫酶在心肌梗死后12-24小時(shí)開(kāi)始升高，3-4天達(dá)高峰，可持續(xù)10-14天，但特異性較低。

心肌酶檢查需結(jié)合臨床癥狀、心電圖等綜合判斷，建議出現(xiàn)胸痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查明確診斷。

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