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重型的肝炎可以治好嗎

患者：女，39歲

病情描述:
重型的肝炎可以治好嗎
共1個(gè)回答
任冬梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
解放軍960醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

重型肝炎通過積極治療可以改善預(yù)后，治療方法包括人工肝支持、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)和肝移植，預(yù)后與病因、并發(fā)癥及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。

1、人工肝支持

血漿置換或血液濾過可暫時(shí)替代肝臟功能，清除體內(nèi)毒素，適用于急性肝衰竭患者，需在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

2、抗病毒治療

針對(duì)病毒性肝炎可使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物，需長期用藥抑制病毒復(fù)制，治療期間需監(jiān)測肝功能。

3、免疫調(diào)節(jié)

糖皮質(zhì)激素如潑尼松可用于自身免疫性肝炎，需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)，聯(lián)合硫唑嘌呤可減少激素用量。

4、肝移植

終末期患者需評(píng)估移植指征，術(shù)后需終身服用他克莫司等免疫抑制劑，存在排斥反應(yīng)和感染風(fēng)險(xiǎn)。

患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免高脂飲食，定期復(fù)查肝功能與凝血功能，出現(xiàn)意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

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