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侖膦酸鈉片吃多長(zhǎng)時(shí)間

患者：女，31歲

病情描述:
侖膦酸鈉片吃多長(zhǎng)時(shí)間
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

阿侖膦酸鈉片一般需要連續(xù)服用3-5年，實(shí)際用藥時(shí)間受到骨質(zhì)疏松嚴(yán)重程度、骨折風(fēng)險(xiǎn)、藥物耐受性、骨密度改善情況等多種因素的影響。

1、骨質(zhì)疏松程度

輕度骨質(zhì)疏松患者可能用藥3年即可，重度患者可能需要5年以上。需定期監(jiān)測(cè)骨密度調(diào)整療程。

2、骨折風(fēng)險(xiǎn)

高骨折風(fēng)險(xiǎn)患者需延長(zhǎng)用藥至5年，低風(fēng)險(xiǎn)患者可適當(dāng)縮短。醫(yī)生會(huì)結(jié)合FRAX評(píng)分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

3、藥物耐受性

出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)如食管炎、頜骨壞死時(shí)需停藥。約15%患者因胃腸道不適需要調(diào)整用藥方案。

4、療效評(píng)估

用藥期間每1-2年需復(fù)查骨密度，若T值＞-2.5且無(wú)新發(fā)骨折可考慮停藥。療效不佳者需更換治療方案。

服用阿侖膦酸鈉期間建議配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充，保持適度運(yùn)動(dòng)，避免吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣影響藥效。

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