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糖尿病足如何避免復發(fā)

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糖尿病足避免復發(fā)需綜合控制血糖、定期足部檢查、保持足部清潔干燥、選擇合適鞋襪、及時處理傷口等措施。糖尿病足是糖尿病常見并發(fā)癥，主要由長期高血糖導致周圍神經(jīng)病變和血管病變引起，表現(xiàn)為足部麻木、疼痛、潰瘍甚至壞疽。

1、控制血糖

嚴格監(jiān)測并控制血糖水平是預防糖尿病足復發(fā)的核心措施?？崭寡菓S持在4.4-7.0mmol/L，餐后2小時血糖不超過10.0mmol/L?？赏ㄟ^規(guī)范使用胰島素如門冬胰島素注射液、口服降糖藥如鹽酸二甲雙胍片等實現(xiàn)。同時每3個月檢測糖化血紅蛋白，確保數(shù)值低于7%。血糖穩(wěn)定可顯著延緩神經(jīng)和血管病變進展。

2、足部檢查

每日進行系統(tǒng)性足部檢查，重點觀察足底、趾縫等易忽略區(qū)域。使用鏡子輔助檢查或請家屬協(xié)助，注意有無紅腫、皸裂、水皰、胼胝等異常。每年至少接受1次專業(yè)足病篩查，通過10克尼龍絲測試評估保護性感覺是否缺失。發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，避免小問題發(fā)展為嚴重感染。

3、清潔護理

每日用37℃以下溫水清洗足部，時間不超過5分鐘，輕柔擦干尤其趾縫。皮膚干燥者可涂抹尿素維E乳膏，但趾縫間禁止使用。修剪趾甲應平直且不過短，邊緣用銼刀磨圓。避免使用電熱毯、熱水袋等熱源，防止燙傷。冬季注意保暖，穿吸濕排汗的純棉襪。

4、鞋襪選擇

選擇圓頭、厚底、透氣性好的專業(yè)糖尿病鞋，內(nèi)部接縫少且深度足夠容納定制鞋墊。新鞋首次穿著不超過2小時，逐步增加適應時間。襪子需無接縫、淺色純棉材質(zhì)，每日更換。禁止赤腳行走，即使居家也應穿拖鞋，防止異物刺傷或摩擦導致潰瘍。

5、傷口處理

發(fā)現(xiàn)足部破損立即用生理鹽水沖洗，覆蓋無菌敷料如泡沫敷料。禁止使用碘酒、雙氧水等刺激性消毒劑。48小時無好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)紅腫熱痛、滲液等感染跡象時，需及時至內(nèi)分泌科或創(chuàng)面修復科就診。嚴重感染可能需聯(lián)合使用抗生素如頭孢呋辛酯片，并配合負壓引流等專業(yè)治療。

糖尿病足患者需建立長期管理意識，戒煙限酒，控制血壓血脂在正常范圍。飲食遵循低糖低脂高纖維原則，適量補充維生素B1和α-硫辛酸營養(yǎng)神經(jīng)。每周進行游泳、騎自行車等非負重運動促進下肢循環(huán)。定期復查下肢血管彩超和神經(jīng)電生理檢查，必要時進行血管介入治療改善血供。家屬應協(xié)助患者落實日常護理，共同降低復發(fā)風險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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