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腰痛肌酐高怎么回事

患者:男,35歲

病情描述:
腰痛肌酐高怎么回事
共1個回答
周先明 副主任醫(yī)師 去掛號
池州市人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腰痛伴隨肌酐升高可能由劇烈運動后肌肉損傷、脫水導(dǎo)致腎臟灌注不足、慢性腎小球腎炎糖尿病腎病等原因引起,需通過補(bǔ)液調(diào)整、藥物治療及原發(fā)病管理等方式干預(yù)。

1、運動損傷

高強(qiáng)度運動可能導(dǎo)致橫紋肌溶解,肌紅蛋白堵塞腎小管引發(fā)肌酐升高,伴隨腰部肌肉酸痛。建議暫停運動并補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,嚴(yán)重時需靜脈水化治療。

2、脫水狀態(tài)

體液丟失會使腎小球濾過率下降,血肌酐假性升高,可能伴有體位性低血壓。及時口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液可恢復(fù)腎功能,避免使用非甾體抗炎藥。

3、慢性腎炎

可能與感染后免疫復(fù)合物沉積有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、泡沫尿及血壓升高??勺襻t(yī)囑使用纈沙坦、黃葵膠囊、尿毒清顆粒等藥物控制蛋白尿。

4、糖尿病腎病

長期高血糖損傷腎小球濾過膜,典型癥狀包括夜尿增多和下肢水腫。需嚴(yán)格控糖并使用阿托伐他汀、羥苯磺酸鈣、重組人促紅素等保護(hù)腎功能。

每日監(jiān)測血壓血糖,限制蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈腰部活動。

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