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輸尿管鈥激光碎石術(shù)疼痛正常嗎

患者:男,39歲

病情描述:
輸尿管鈥激光碎石術(shù)疼痛正常嗎
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管鈥激光碎石術(shù)后輕微疼痛屬于正常現(xiàn)象,疼痛程度主要與術(shù)后炎癥反應、結(jié)石殘留、輸尿管黏膜損傷及個體敏感度等因素有關(guān)。

1、炎癥反應:

手術(shù)刺激可能引發(fā)局部無菌性炎癥,表現(xiàn)為鈍痛或隱痛??赏ㄟ^非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解,同時建議多飲水促進代謝。

2、結(jié)石殘留:

碎石未完全排出可能引發(fā)絞痛,需結(jié)合影像學檢查確認。若存在殘余結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、鹽酸特拉唑嗪片等藥物輔助排石,必要時行二次碎石。

3、黏膜損傷:

激光能量可能造成輸尿管黏膜輕微灼傷,通常伴隨排尿灼熱感。可短期使用緩解痙攣藥物如硫酸阿托品片或鹽酸消旋山莨菪堿注射液,配合堿化尿液治療。

4、個體差異:

疼痛閾值較低者可能對術(shù)后刺激更敏感。除藥物鎮(zhèn)痛外,可采用分散注意力法緩解不適,嚴重疼痛需排除術(shù)后感染等并發(fā)癥。

術(shù)后24小時內(nèi)冰敷患側(cè)腰部有助于減輕腫脹疼痛,避免劇烈活動,觀察尿液顏色變化,若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱應及時復診。

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