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胎盤早剝是由于什么原因引起的

患者:女,29歲

病情描述:
胎盤早剝是由于什么原因引起的
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

胎盤早剝可能由妊娠期高血壓、腹部外傷、羊水過多、胎盤血管異常等原因引起,可通過定期產(chǎn)檢、控制血壓、避免外傷等方式預防。

1、妊娠期高血壓

妊娠期高血壓是胎盤早剝最常見誘因,血壓升高導致胎盤基底膜螺旋小動脈痙攣或硬化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性腹痛伴陰道流血,需嚴格監(jiān)測血壓并使用鹽酸拉貝洛爾等降壓藥物。

2、腹部外傷

車禍撞擊或跌倒等外力沖擊可直接造成胎盤剝離。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛與板狀腹,需立即臥床休息并接受超聲檢查,必要時使用黃體酮等宮縮抑制劑。

3、羊水過多

羊水量超過2000毫升時子宮過度膨脹易誘發(fā)胎盤早剝。常伴隨呼吸困難及宮高異常增長,可通過羊水穿刺減壓,配合使用硝苯地平抑制宮縮。

4、胎盤血管異常

胎盤植入或血管畸形等結構問題會削弱胎盤附著穩(wěn)定性。多表現(xiàn)為無痛性陰道出血,需通過子宮動脈栓塞術止血,嚴重時需行子宮切除術。

孕婦應避免長時間仰臥,左側臥位有助于改善胎盤血流,出現(xiàn)持續(xù)宮縮或出血需即刻就醫(yī)。

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