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懷孕了下體出血是什么原因引起的

患者:女,33歲

病情描述:
懷孕了下體出血是什么原因引起的
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕后下體出血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤異常、宮外孕等原因引起,需根據(jù)具體病因采取保胎治療、手術(shù)干預(yù)或緊急醫(yī)療處理。

1、先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異?;蛟屑に夭蛔憧赡軐?dǎo)致陰道少量出血,伴隨下腹隱痛??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎,同時(shí)避免劇烈活動(dòng)。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸炎等疾病在孕期易接觸性出血,表現(xiàn)為鮮紅色血跡。需通過陰道鏡檢查確診,必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù),禁用陰道沖洗。

3、胎盤異常

前置胎盤或胎盤早剝會(huì)引起無痛性大量出血,可能伴有宮縮。需絕對(duì)臥床休息,嚴(yán)重時(shí)需輸注氨甲環(huán)酸注射液或行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

4、宮外孕

輸卵管妊娠破裂時(shí)出現(xiàn)劇烈腹痛伴暗紅色出血,可能發(fā)生休克。需立即手術(shù)切除病灶,常用甲氨蝶呤注射液殺胚,配合輸血補(bǔ)液治療。

孕期出血無論量多量少均需及時(shí)就診,避免負(fù)重和性生活,保持外陰清潔,定期監(jiān)測(cè)HCG和B超評(píng)估胎兒狀況。

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