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新生血管性青光眼最好怎么治療

患者:男,28歲

病情描述:
新生血管性青光眼最好怎么治療
共1個回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

新生血管性青光眼可通過抗血管內(nèi)皮生長因子治療、降眼壓藥物、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由視網(wǎng)膜缺血性疾病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、頸動脈阻塞、眼內(nèi)腫瘤等原因引起。

1、抗血管內(nèi)皮生長因子治療

玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗、阿柏西普等藥物抑制新生血管生成。該治療需聯(lián)合其他降眼壓措施,可能伴隨虹膜紅變、前房出血等癥狀。

2、降眼壓藥物

使用前列腺素類滴眼液如拉坦前列素、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾、碳酸酐酶抑制劑等控制眼壓。藥物可能引起結(jié)膜充血、睫毛增生等反應(yīng)。

3、激光治療

全視網(wǎng)膜光凝術(shù)可改善視網(wǎng)膜缺血狀態(tài),減少血管生長因子分泌。治療需分次進行,可能出現(xiàn)暫時性視力模糊、光敏感等不適。

4、手術(shù)治療

青光眼引流閥植入或睫狀體破壞性手術(shù)適用于藥物控制不佳者。手術(shù)并發(fā)癥包括淺前房、脈絡(luò)膜脫離等,需密切隨訪。

患者應(yīng)定期監(jiān)測眼壓及眼底變化,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病,避免劇烈運動導(dǎo)致眼壓波動,術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗炎眼藥水。

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