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食指第二關(guān)節(jié)彎曲就疼什么引起的

患者:男,38歲

病情描述:
食指第二關(guān)節(jié)彎曲就疼什么引起的
共1個回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

食指第二關(guān)節(jié)彎曲時疼痛可能由腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。

1、腱鞘炎

長期重復(fù)手指活動可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦過度引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議減少手指頻繁屈伸,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或口服塞來昔布緩解癥狀。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變會引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬和疼痛,晨起時癥狀明顯。可通過熱敷改善循環(huán),醫(yī)生可能推薦硫酸氨基葡萄糖、對乙酰氨基酚或玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射治療。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常可導(dǎo)致對稱性關(guān)節(jié)腫痛,可能伴隨晨僵超過1小時。需進(jìn)行抗CCP抗體檢測,常用甲氨蝶呤、來氟米特或生物制劑控制病情發(fā)展。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔會突然引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于夜間發(fā)作。需檢測血尿酸水平,急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素短期治療。

避免手指過度負(fù)重活動,發(fā)作期可冰敷緩解疼痛,日常注意補充維生素D和鈣質(zhì),若持續(xù)疼痛或伴關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時就診風(fēng)濕免疫科。

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