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流產后有黑褐色分泌物什么引起的

患者：女，26歲

病情描述:
流產后有黑褐色分泌物什么引起的
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

流產后出現黑褐色分泌物可能由宮腔殘留、子宮復舊不良、感染、內分泌紊亂等原因引起，通常伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀，需根據具體原因采取清宮、抗感染或激素治療。

1、宮腔殘留

妊娠組織未完全排出可能導致黑褐色分泌物，常伴有陣發(fā)性下腹痛。超聲檢查可確診，必要時需行清宮術，藥物可選擇益母草顆粒、新生化顆?；蚩s宮素鼻噴霧劑。

2、子宮復舊不良

流產后子宮收縮乏力會引起陳舊性出血，表現為持續(xù)少量黑褐色分泌物?？赏ㄟ^按摩子宮、口服產復康顆粒或注射馬來酸麥角新堿促進恢復。

3、感染

宮腔感染時壞死組織與血液混合形成黑褐色分泌物，多伴隨發(fā)熱、下腹壓痛。需進行分泌物培養(yǎng)，抗生素可選擇頭孢曲松鈉、甲硝唑或左氧氟沙星。

4、內分泌紊亂

流產導致激素水平驟變可能引起子宮內膜不規(guī)則脫落，表現為間斷性黑褐色分泌物。性激素六項檢查可明確診斷，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片或地屈孕酮片調節(jié)。

流產后需保持會陰清潔，避免劇烈運動，觀察分泌物量及氣味變化，出現發(fā)熱或持續(xù)出血超過兩周應及時復查超聲。

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