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胎兒脈絡(luò)叢囊腫需不需要治療

患者：女，25歲

病情描述:
胎兒脈絡(luò)叢囊腫需不需要治療
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公衍民 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

多數(shù)胎兒脈絡(luò)叢囊腫無(wú)需治療，通常在妊娠26-28周自行消退。胎兒脈絡(luò)叢囊腫可能與生理性發(fā)育延遲、染色體異常、宮內(nèi)感染、基因突變等因素有關(guān)。

1、生理性因素

胎兒脈絡(luò)叢囊腫多為暫時(shí)性結(jié)構(gòu)，與腦脊液分泌吸收失衡有關(guān)，超聲隨訪觀察即可，無(wú)須特殊干預(yù)。

2、染色體異常

囊腫合并其他超聲軟指標(biāo)時(shí)需排查21三體等異常，可能與染色體非整倍體有關(guān)，建議行無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺確診。

3、宮內(nèi)感染

巨細(xì)胞病毒等病原體感染可能導(dǎo)致囊腫持續(xù)存在，通常伴有胎兒生長(zhǎng)受限或鈣化灶，需進(jìn)行TORCH篩查及對(duì)癥處理。

4、基因突變

罕見情況下與Aicardi綜合征等遺傳病相關(guān)，可能伴隨胼胝體發(fā)育不全，需通過(guò)全外顯子測(cè)序進(jìn)一步鑒別。

建議孕期定期進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)，單純性囊腫無(wú)須過(guò)度焦慮，若合并其他異常需在產(chǎn)科與遺傳科醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估。

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