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得了鼻骨瘤嚴(yán)不嚴(yán)重

患者：男，25歲

病情描述:
得了鼻骨瘤嚴(yán)不嚴(yán)重
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王利一 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

鼻骨瘤多數(shù)情況下屬于良性腫瘤，嚴(yán)重程度與腫瘤大小、生長(zhǎng)速度及是否壓迫周圍組織有關(guān)，主要影響因素有生長(zhǎng)位置、癥狀表現(xiàn)、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、惡變概率。

1、生長(zhǎng)位置

鼻骨瘤若生長(zhǎng)在鼻腔外側(cè)壁或鼻竇等非關(guān)鍵區(qū)域，通常無須特殊處理；若靠近視神經(jīng)或顱底，可能需手術(shù)干預(yù)。

2、癥狀表現(xiàn)

無明顯鼻塞、疼痛或面部畸形的患者可定期觀察；出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、嗅覺減退等癥狀時(shí)需進(jìn)一步評(píng)估。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

腫瘤壓迫可能導(dǎo)致鼻竇炎反復(fù)發(fā)作或淚道阻塞，此時(shí)建議手術(shù)切除；合并感染時(shí)可使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素控制。

4、惡變概率

極少數(shù)病例可能惡變?yōu)楣侨饬?，CT檢查顯示腫瘤邊緣不規(guī)則或生長(zhǎng)迅速時(shí)需活檢確診，確診后需廣泛切除并配合放化療。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查鼻部CT監(jiān)測(cè)腫瘤變化，避免劇烈碰撞鼻部，出現(xiàn)新發(fā)視力改變或劇烈頭痛應(yīng)立即就診。

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