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有宮頸糜爛和宮頸肥大怎么治療

患者：女，22歲

病情描述:
有宮頸糜爛和宮頸肥大怎么治療
共1個(gè)回答
胡紅云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市中心醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮頸糜爛和宮頸肥大可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、定期隨訪等方式干預(yù)。宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位，宮頸肥大常與慢性炎癥刺激有關(guān)。

1、藥物治療

宮頸糜爛合并感染時(shí)可使用保婦康栓、消糜栓等中成藥栓劑；宮頸肥大伴炎癥需用抗宮炎片配合阿奇霉素口服。藥物治療需排除宮頸癌前病變。

2、物理治療

激光、冷凍等物理療法適用于中重度糜爛，通過(guò)破壞病變上皮促進(jìn)新生鱗狀上皮覆蓋。治療可能導(dǎo)致陰道排液，術(shù)后2月禁止性生活。

3、手術(shù)治療

宮頸錐切術(shù)適用于肥大合并高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者，利普刀手術(shù)可同時(shí)處理糜爛與肥大。術(shù)后需病理檢查排除惡性病變。

4、定期隨訪

無(wú)癥狀的生理性糜爛無(wú)須治療，但需每年TCT+HPV聯(lián)合篩查。宮頸肥大持續(xù)增大者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。

日常避免陰道沖洗刺激，同房使用避孕套減少摩擦，出現(xiàn)接觸性出血或異常排液需及時(shí)就診。

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