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結(jié)核感染t細胞檢測陽性什么引起的

患者:女,37歲

病情描述:
結(jié)核感染t細胞檢測陽性什么引起的
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

結(jié)核感染T細胞檢測陽性可能由結(jié)核分枝桿菌感染、潛伏性結(jié)核、既往結(jié)核感染、卡介苗接種等因素引起,需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷。

1、結(jié)核感染

活動性結(jié)核病導(dǎo)致T細胞免疫應(yīng)答增強,表現(xiàn)為檢測陽性?;颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、盜汗、咳嗽等癥狀,需進行痰涂片或影像學(xué)確診,治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、潛伏感染

體內(nèi)存在休眠狀態(tài)的結(jié)核分枝桿菌,雖無活動性病變但T細胞反應(yīng)持續(xù)存在。建議定期隨訪監(jiān)測,預(yù)防性治療可選用異煙肼或利福噴丁。

3、既往感染

治愈后的結(jié)核病可能遺留免疫記憶反應(yīng)。若無活動病灶無須治療,但需與現(xiàn)癥感染鑒別,必要時行胸部CT檢查。

4、卡介苗接種

接種疫苗后可能產(chǎn)生交叉免疫反應(yīng),兒童陽性結(jié)果需結(jié)合接種史判斷。通常不伴結(jié)核癥狀,無須特殊處理。

出現(xiàn)陽性結(jié)果應(yīng)避免劇烈運動,保證充足睡眠,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,及時到感染科或呼吸科進一步檢查明確病因。

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