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結(jié)核腦膜炎是什么

患者:男,27歲

病情描述:
結(jié)核腦膜炎是什么
共1個(gè)回答
馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科

結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的腦膜炎癥,屬于結(jié)核病的嚴(yán)重并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直及意識(shí)障礙。

1、病因:

結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散至腦膜,多繼發(fā)于肺結(jié)核或其他部位結(jié)核感染,免疫功能低下者易發(fā)。

2、癥狀:

早期表現(xiàn)為低熱、頭痛,進(jìn)展期出現(xiàn)嘔吐、頸強(qiáng)直,晚期可發(fā)生昏迷、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

3、診斷:

腦脊液檢查可見(jiàn)淋巴細(xì)胞增多、糖降低,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,影像學(xué)檢查有助于發(fā)現(xiàn)腦膜增厚。

4、治療:

需長(zhǎng)期抗結(jié)核治療,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥,重癥需加用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

結(jié)核性腦膜炎患者應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)支持,注意休息,遵醫(yī)囑完成全程治療,密切監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。

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