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腦垂體大腺瘤要怎么治療

患者：女，29歲

病情描述:
腦垂體大腺瘤要怎么治療
共1個回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 神經外科

腦垂體大腺瘤可通過藥物治療、放射治療、手術治療、隨訪觀察等方式治療。腦垂體大腺瘤通常由基因突變、激素分泌異常、下丘腦調控失衡、垂體細胞異常增生等原因引起。

1、藥物治療：

多巴胺受體激動劑如溴隱亭、卡麥角林可抑制泌乳素型腺瘤生長；生長抑素類似物如奧曲肽、蘭瑞肽用于生長激素腺瘤。藥物需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。

2、放射治療：

伽瑪刀適用于術后殘留或不宜手術者，通過精準輻射控制腫瘤進展?？赡艹霈F(xiàn)垂體功能減退等并發(fā)癥，需定期復查激素水平。

3、手術治療：

經鼻蝶竇入路切除是首選術式，對視交叉壓迫癥狀改善明顯。巨大腺瘤需開顱手術，術后可能出現(xiàn)腦脊液漏等風險。

4、隨訪觀察：

無癥狀無功能腺瘤可定期MRI監(jiān)測，每6-12個月評估腫瘤大小及激素水平變化。出現(xiàn)視力下降或激素異常需及時干預。

患者應避免劇烈運動碰撞頭部，定期監(jiān)測視力視野，術后需長期隨訪垂體功能，按醫(yī)囑補充激素替代治療。

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