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有核紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高需要如何解決

患者：女，38歲

病情描述:
有核紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高需要如何解決
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

有核紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充造血原料、治療原發(fā)疾病、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。該指標(biāo)升高通常由營(yíng)養(yǎng)缺乏、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征、嚴(yán)重感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、綠葉蔬菜等富含鐵和葉酸的食物，避免飲濃茶影響鐵吸收，長(zhǎng)期素食者需額外補(bǔ)充維生素B12。

2、補(bǔ)充造血原料

缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵口服溶液；巨幼細(xì)胞貧血需補(bǔ)充葉酸片、維生素B12注射液、甲鈷胺片。

3、治療原發(fā)疾病

溶血性貧血可能與自身免疫異常、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥有關(guān)，表現(xiàn)為黃疸、脾腫大，需用潑尼松、環(huán)孢素或進(jìn)行脾切除；骨髓異常增生需使用來(lái)那度胺、地西他濱等藥物。

4、定期監(jiān)測(cè)

每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，妊娠期、青少年生長(zhǎng)發(fā)育期等特殊生理狀態(tài)需縮短監(jiān)測(cè)間隔。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重溶血，出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，所有藥物使用需在血液科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

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