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半月板損傷三度怎么治療

患者：女，40歲

病情描述:
半月板損傷三度怎么治療
共1個(gè)回答
高勝山 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

半月板三度損傷可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡修復(fù)術(shù)、半月板部分切除術(shù)、物理治療、藥物治療等方式干預(yù)。損傷通常由急性外傷、長(zhǎng)期勞損、退行性變、先天性結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、關(guān)節(jié)鏡修復(fù)術(shù)

適用于年輕患者或新鮮撕裂，通過(guò)縫合技術(shù)保留半月板功能。可能與運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)扭傷有關(guān)，常伴隨關(guān)節(jié)交鎖、劇烈疼痛癥狀?？勺襻t(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等藥物。

2、半月板部分切除

針對(duì)無(wú)法修復(fù)的復(fù)雜撕裂，切除損傷部分保留健康組織。多與退行性變、長(zhǎng)期負(fù)重活動(dòng)相關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、活動(dòng)受限。治療需配合雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等。

3、物理治療

術(shù)后或輕度損傷可采用超聲波、電刺激等促進(jìn)組織修復(fù)。日常需避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，可能與肥胖、肌力失衡有關(guān)，癥狀可見(jiàn)局部腫脹、行走不穩(wěn)。

4、藥物治療

急性期使用非甾體抗炎藥緩解癥狀，慢性期配合營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。退行性損傷常與年齡增長(zhǎng)、代謝異常相關(guān)，伴隨晨僵、間歇性疼痛?？蛇x用依托考昔片、美洛昔康片、膠原蛋白肽等。

康復(fù)期建議佩戴護(hù)膝限制活動(dòng)范圍，加強(qiáng)股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。

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