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降尿酸用什么藥好

患者：男，22歲

病情描述:
降尿酸用什么藥好
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孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科

降尿酸可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆、丙磺舒等藥物，需根據(jù)高尿酸血癥類型及腎功能情況個(gè)體化選擇。

1、別嘌醇

作為黃嘌呤氧化酶抑制劑，適用于尿酸生成過多型患者，可能引發(fā)皮疹等過敏反應(yīng)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

2、非布司他

新型選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，心血管疾病患者慎用，需監(jiān)測肝功能，對輕中度腎功能不全者無需調(diào)整劑量。

3、苯溴馬隆

通過抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄，適用于尿酸排泄不良型，用藥期間需堿化尿液并保持每日2000ml以上飲水量。

4、丙磺舒

促尿酸排泄藥物，禁用于腎結(jié)石患者，可能增加青霉素類藥物血藥濃度，需注意藥物相互作用。

建議每日飲水超過2000ml，限制高嘌呤食物攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，定期監(jiān)測血尿酸水平調(diào)整用藥方案。

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