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新生兒的黃疸20算不算高

患者:男,1歲

病情描述:
新生兒的黃疸20算不算高
共1個(gè)回答
李艷梅 副主任醫(yī)師 去掛號
沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院 三級 兒科

新生兒黃疸值20mg/dL屬于明顯升高,需警惕病理性黃疸可能。新生兒黃疸主要分為生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、膽道閉鎖等類型。

1、生理性黃疸

出生后2-3天出現(xiàn),5-7天達(dá)高峰,血清膽紅素通常不超過15mg/dL,一般無須特殊治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可。

2、母乳性黃疸

與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有關(guān),膽紅素可能持續(xù)在10-20mg/dL,建議暫停母乳3天觀察,必要時(shí)配合藍(lán)光治療。

3、溶血性黃疸

常見于ABO或Rh血型不合,膽紅素上升迅速且超過20mg/dL,需立即進(jìn)行藍(lán)光治療,嚴(yán)重時(shí)需換血治療。

4、膽道閉鎖

膽汁排泄障礙導(dǎo)致直接膽紅素升高,常伴陶土色大便,需在60天內(nèi)行葛西手術(shù),延誤將導(dǎo)致肝硬化

建議每日監(jiān)測黃疸變化,保證充足喂養(yǎng),若黃疸持續(xù)超過兩周或伴有嗜睡、拒奶等癥狀,需立即就醫(yī)評估。

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